Диана Фикретовна Сергиенко, доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской педиатрии
Астрахань
Diana F. Sergienko, Dr. Sci (Med), Professor of the Department
Astrakhan
Наталья Владимировна Петрова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии
Астрахань
Natalia V. Petrova, Cand. Sci (Med), Associate Professor of the Department
Astrakhan
Ахмед Магомедович Абакаров, студент педиатрического факультета
Астрахань
Ahmed M. Abakarov, student
Astrakhan
Респираторный микоплазмоз рассматривают как группу инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей, при которых ведущим этиологическим фактором является Mycoplasma pneumoniae. Данный микроорганизм относят к значимым факторам риска формирования хронической патологии лёгких у детей, включая облитерирующий бронхиолит, бронхиальную астму и бронхоэктатическую болезнь, что связано с его способностью инициировать гипериммунный ответ, повреждать эпителиальный барьер и длительно оказывать цитотоксическое влияние на элементы мукоцилиарного клиренса. Цель исследования. Представление собственного клинического наблюдения развития бронхоэктазов у подростка в исходе микоплазменной пневмонии. Методы. Проведён ретроспективный анализ истории болезни. Описан случай госпитализированной пациентки в профильное пульмонологическое отделение с микоплазменной бронхопневмонии и формированием локальных цилиндрических бронхоэктазов в сегментах S6–S8 левого лёгкого и последующим катамнестическим клинико-инструментальным наблюдением в течение 12 мес. Результаты. Показано, что при своевременной верификации этиологии заболевания и назначении адекватной макролидной терапии возможно обратное развитие бронхоэктазов с восстановлением нормальной пневматизации лёгочной паренхимы, что характерно для детей с сохранённым мукоцилиарным клиренсом. Выводы. Включение компьютерной томографии органов грудной клетки в алгоритм обследования пациентов с внебольничной пневмонией атипичной этиологии позволяет выявлять изменения бронхолёгочного дерева, требующие длительного диспансерного наблюдения.
Respiratory mycoplasmosis is a group of infectious and inflammatory diseases of the respiratory tract in which Mycoplasma pneumoniae acts as the main etiological agent. This pathogen is considered a relevant risk factor for the development of chronic lung diseases in children, such as bronchiolitis obliterans, bronchial asthma and bronchiectasis, due to its ability to trigger a hyperimmune response, disrupt the epithelial barrier and exert prolonged cytotoxic effects on the components of mucociliary clearance. Aim. To present our own clinical observation of the development of bronchiectasis in adolescents in the outcome of mycoplasma pneumonia. Methods. A retrospective analysis of the medical history was performed. A case of a hospitalized patient in a specialized pulmonology department with mycoplasma bronchopneumonia and the formation of local cylindrical bronchiectasis in segments S6– S8 of the left lung and subsequent catamnestic clinical and instrumental follow-up for 12 months is described. Results. It has been shown that with timely verification of the etiology of the disease and the appointment of adequate macrolide therapy, the reverse development of bronchiectasis is possible with the restoration of normal pneumatization of the pulmonary parenchyma, which is typical for children with preserved mucociliary clearance. Conclusions. The inclusion of computed tomography of the chest organs in the examination algorithm for patients with community-acquired pneumonia of atypical etiology makes it possible to identify changes in the bronchopulmonary tree that require longterm follow-up.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.