Л. П. Воронина, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой клинической иммунологии с курсом постдипломного образования
L. P. Voronina, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department
Т. Д. Безруков, ассистент кафедры оториноларингологии и офтальмологии; врач-офтальмолог
T. D. Bezrukov, Assistant of the Department; Ophthalmologist
Л. Ш. Рамазанова, доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный специалист-офтальмолог Южного федерального округа; врач-офтальмолог
L. Sh. Ramazanova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Chief External Ophthalmology Specialist; Ophthalmologist
О. А. Напылова, врач-офтальмолог
O. A. Napylova, Ophthalmologist
Р. З. Шамратов, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры оториноларингологии и офтальмологии; врач-офтальмолог
R. Z. Shamratov, Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Departmen; Ophthalmologist
Е. Ю. Илюхина, ассистент кафедры оториноларингологии и офтальмологии; врач-офтальмолог
E. Yu. Ilyukhina, Assistant of the Department; Ophthalmologist
Д. Р. Илешева, студент
D. R. Ilesheva, student
Хроническая обструктивная болезнь лёгких в настоящее время рассматривается как мультисистемное заболевание, сопровождающееся хроническим воспалением, оксидативным стрессом, гипоксемией и эндотелиальной дисфункцией. Эти механизмы потенциально способны приводить к поражению органа зрения, прежде всего сетчатки, хориоидеи и зрительного нерва. Цель. Проанализировать современные данные литературы об ассоциации хронической обструктивной болезни лёгких, офтальмологических заболеваний и морфофункциональных изменений органа зрения. Материалы и методы. Выполнен нарративный обзор литературы с элементами систематизированного поиска. Поиск проводили в PubMed, Google Scholar, eLibrary, CyberLeninka и на официальных сайтах журналов за период с 2020 по 2025 г. Использовали русскоязычные и англоязычные запросы, связанные с хронической обструктивной болезнью лёгких, сетчаткой, хориоидеей, зрительным нервом, возрастной макулярной дегенерацией, катарактой, оптической когерентной томографией и оптической когерентной томографией с ангиографией. В обзор включали оригинальные клинические исследования, систематические обзоры, метаанализы и релевантные русскоязычные публикации. Результаты и обсуждение. Современные данные свидетельствуют, что хроническая обструктивная болезнь лёгких ассоциирована с изменениями сетчатки, хориоидеи и зрительного нерва. Наиболее последовательно описаны истончение слоя нервных волокон сетчатки, снижение сосудистой плотности сетчатки и перипапиллярной области, а также изменения хориоидеи. Эти нарушения чаще выражены при более тяжёлом течении заболевания и снижении сатурации кислорода. Кроме того, у пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких отмечен повышенный риск возрастной макулярной дегенерации, а длительная терапия кортикостероидами ассоциирована с увеличением вероятности катаракты. Заключение. Хроническую обструктивную болезнь лёгких следует рассматривать как системное заболевание с потенциальным вовлечением органа зрения, что обосновывает необходимость междисциплинарного подхода и офтальмологического наблюдения пациентов группы риска.
Chronic obstructive pulmonary disease is currently regarded as a multisystem disorder accompanied by chronic inflammation, oxidative stress, hypoxemia, and endothelial dysfunction. These mechanisms may potentially lead to ocular involvement, primarily affecting the retina, choroid, and optic nerve. Objective. To analyze current literature data on the association between chronic obstructive pulmonary disease, ophthalmological diseases, and morphofunctional changes in the organ of vision. Materials and methods. A narrative literature review with elements of a systematized search was performed. The search was conducted in PubMed, Google Scholar, eLibrary, CyberLeninka, and on official journal websites for the period from 2020 to 2025. Russian- and English-language search queries related to chronic obstructive pulmonary disease, the retina, choroid, optic nerve, age-related macular degeneration, cataract, optical coherence tomography, and optical coherence tomography angiography were used. Original clinical studies, systematic reviews, meta-analyses, and relevant Russian-language publications were included in the review. Results and discussion. Current evidence indicates that chronic obstructive pulmonary disease is associated with changes in the retina, choroid, and optic nerve. The most consistently reported findings include thinning of the retinal nerve fiber layer, reduced vascular density of the retina and peripapillary region, and choroidal changes. These abnormalities are more pronounced in patients with more severe disease and lower oxygen saturation. In addition, patients with chronic obstructive pulmonary disease have an increased risk of age-related macular degeneration, while long-term corticosteroid therapy is associated with a higher likelihood of cataract development. Conclusion. Chronic obstructive pulmonary disease should be regarded as a systemic disease with potential involvement of the organ of vision, which justifies the need for an interdisciplinary approach and ophthalmological monitoring of patients at risk.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.