kaspmedПрикаспийский вестник медицины и фармацииTitle2712-8164ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России10.17021/2712-8164-2024-2-52-59kaspmed-28Research ArticleСтатьиАктуальные вопросы маршрутизации пациентов с врожденными расщелинами верхней губы, нёба и альвеолярного отростка верхней челюсти в Астраханской областиTopical issues of routing patients with congenital cleft of the upper lip, palate and alveolar process of the upper jaw in the Astrakhan regionРябыхЕ. В.RyabykhE. V.

Елизавета Витальевна Рябых, ассистент кафедры стоматологии детского возраста, профилактики стоматологических заболеваний; стоматолог-хирург; координатор проектов

Астрахань

Elizaveta V. Ryabykh, Assistant of the Department; Dental Surgeon; Project coordinator

Astrakhan

liza-tulaeva2008@yandex.ruРябыхД. О.RyabykhD. O.

Данила Олегович Рябых, ассистент кафедры ортопедической стоматологии; челюстно-лицевой хирург; волонтер

Астрахань

Danila O. Ryabykh, Assistant of the Department;  Maxillofacial Surgeon; volunteer

Astrakhan

whitedays2102@mail.ruУдочкинаЛ. А.UdochkinaL. A.

Лариса Альбертовна Удочкина, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой анатомии, проректор по международной и межрегиональной деятельности

Астрахань

Larisa A. Udochkina, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department

Astrakhan

udochkin-lk@mail.ruНестеровА. А.NesterovA. A.

Алексей Александрович Нестеров, кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии и челюстно-лицевой хирургии с курсом ПО; челюстно-лицевой хирург, директор; директор

Астрахань

Aleksey A. Nestero, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department; Maxillofacial Surgeon, Director; Director

Astrakhan

alnest2000@mail.ruОстанинА. В.OstaninA. V.

Андрей Валерьевич Останин, кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии и челюстно-лицевой хирургии с курсом ПО; челюстно-лицевой хирург; волонтер

Астрахань

Andrey A. Ostanin, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department; Maxillofacial surgeon; volunteer

Astrakhan

stanin_andrey@mail.ruАстраханский государственный медицинский университет;Клиника доктора Нестерова; Благотворительный фонд «Операция Улыбка»РоссияAstrakhan State Medical University; Clinic Dr. Nesterov; “Operation Smile” Charity FoundationRussian FederationАстраханский государственный медицинский университетРоссияAstrakhan State Medical UniversityRussian FederationАстраханский государственный медицинский университет; Благотворительный фонд «Операция Улыбка»; ООО «Л-Мед»РоссияAstrakhan State Medical University; “Operation Smile” Charity Foundation;LLC“L-Med”Russian Federation202412032025525259Copyright © Рябых Е.В., Рябых Д.О., Удочкина Л.А., Нестеров А.А., Останин А.В., 20252025Рябых Е.В., Рябых Д.О., Удочкина Л.А., Нестеров А.А., Останин А.В.Ryabykh E.V., Ryabykh D.O., Udochkina L.A., Nesterov A.A., Ostanin A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.kaspmed.ru/jour/article/view/28

Цель исследования: определить рациональную и эффективную схему маршрутизации пациентов с врожденными расщелинами верхней губы, нёба и альвеолярного отростка верхней челюсти в Астраханской области. Выполнен анализ оказания медицинской помощи пациентам с врожденными аномалиями челюстно-лицевой области на базе Александро-Мариинской областной клинической больницы (Астрахань), Областной детской клинической больницы имени Н. Н. Силищевой (Астрахань), Клиники доктора Нестерова (Астрахань) и благотворительного фонда «Операция Улыбка». Рассмотрена этиология врожденных аномалий лица, значимость функциональных и эстетических нарушений, важность оказания комплексной помощи. Предложены схемы маршрутизации пациентов с данной патологией при участии профильных специалистов и с оценкой результатов консервативного и хирургического лечения.

The purpose of this study is to determine a rational and effective routing scheme for patients with congenital clefts of the upper lip, palate, and alveolar process of the upper jaw in the Astrakhan region. We have analyzed the provision of medical care to patients with congenital anomalies of the maxillofacial region on the basis of Aleksandro-Mariinskaya Regional Clinical Hospital, Children Regional Clinical Hospital named N. N. Silishcheva, private dental clinic “Clinic of Dr. Nesterov”, and the charitable foundation “Operation Smile”. The article examines the etiology of congenital facial abnormalities, the importance of functional and aesthetic disorders, the importance of providing comprehensive care, and suggests routing schemes for patients with this pathology, with the participation of specialized specialists, with an assessment of the results of conservative and surgical treatment.

врожденная патологияаномалии челюстно-лицевой областирасщелина лицаCongenital pathologyanomalies of the maxillofacial regioncleft of the faceАвторы декларируют отсутствие внешнего финансирования для проведения исследования и публикации статьи.The authors declare that there is no external funding for the exploration and analysis work.ReferencesКолыванов А. А., Серегин А. С. Особенности комплексной реабилитации детей с врожденной челюстнолицевой патологией (на примере Самарской области) // Евразийский союз ученых. 2018. № 7–2 (52). С. 52–54.Kolyvanov A. A., Seregin A. S. Features of complex rehabilitation of children with congenital maxillofacial pathology (on the example of the Samara region). Evraziyskiy soyuz uchenykh = Eurasian Union of Scientists. 2018; 7–2 (52): 52–54 (In Russ.).Редько А. Н., Пильщикова В. В., Васильев Ю. А. Сравнительный эпидемиологический анализ спектра сопутствующих заболеваний у детей с врожденными пороками развития челюстно-лицевой области крупного региона РФ. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnyy-epidemiologicheskiy-analiz-spektra-soputstvuyuschihzabolevaniy-u-detey-s-vrozhdennymi-porokami-razvitiya.Redko A. N., Pilshchikova V. V., Vasilev U. A. Comparative epidemiological analysis of the spectrum of concomitant diseases in children with congenital malformations of the maxillofacial region of a large region of the Russian Federation. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnyy-epidemiologicheskiy-analiz-spektra-soputstvuyuschihzabolevaniy-u-detey-s-vrozhdennymi-porokami-razvitiya (In Russ).Токарев П. В., Шулаев А. В., Плаксина Л. В. Комплексный подход в лечении детей с врожденными расщелинами верхней губы и нёба в Республике Татарстан // Вестник современной клинической медицины. 2015. Т. 8, № 3. С. 52–56.Tokarev P. V., Shulaev A. V., Plaksina L. V. A comprehensive approach to the treatment of children with congenital cleft upper lip and palate in the Republic of Tatarstan. Vestnik sovremennoy klinicheskoy meditsiny = Bulletin of Modern Clinical Medicine. 2015; 3 (8): 52–56 (In Russ.).Нестеров А. П., Балашова Т. А., Нестеров А. А. Комплексная оценка состояния здоровья детей с врожденными расщелинами верхней губы и нёба в Астраханской области // Дентал Юг. 2008. № 9 (58). С. 46–48.Nesterov A. P., Balashova T. A., Nesterov A. A. Comprehensive assessment of the health status of children with congenital clefts of the upper lip and palate in the Astrakhan region. Dental Yug = Dental South. 2008; 9 (58): 46–48 (In Russ.).Бельченко В. А., Голованев П. С. Клинические проявления и основные методы устранения некоторых форм несиндромальных краниосиностозов // Врожденная и наследственная патология головы, лица и шеи у детей: актуальные вопросы комплексного лечения. Москва: Московский гос. медико-стоматологич. ун-т имени А. И. Евдокимова, 2016. С. 14–24.Belchenko V. A., Golovanev P. S. Clinical manifestations and main methods of elimination of some forms of nonsyndromic craniosynostosis. Vrozhdennaya i nasledstvennaya patologiya golovy, litsa i shei u detey: aktual'nyye voprosy kompleksnogo lecheniya = Congenital and hereditary pathology of the head, face and neck in children: topical issues of complex treatment. Moscow: Moscow State Medical and Dental University named after A. I. Evdokimov; 2016: 14–24 (In Russ.).Чуйкин С. В., Аверьянов С. В., Чуйкин О. С. Влияние экотоксикантов на эмбриогенез зубочелюстной системы в антенатальный период развития // «Стоматология и челюстно-лицевая хирургия» с международным участием Всероссийского симпозиума «Новые технологии в стоматологии». Новосибирск: Новосибирский гос. мед. ун-т, 2016. С. 281–283.Chuykin S. V., Averyanov S. V., Chuykin O. S. The effect of ecotoxicants on the embryogenesis of the dental system in the antenatal period of development. “Stomatologiya i chelyustno-litsevaya khirurgiya” s mezhdunarodnym uchastiyem Vserossiyskogo simpoziuma “Novyye tekhnologii v stomatologii” = “Dentistry and Maxillofacial Surgery” with the international participation of the All-Russian Symposium “New Technologies in Dentistry”. Novosibirsk: Novosibirsk State Medical University; 2016: 281–283 (In Russ.).Нехорошкина М. О. Роль генетических факторов в развитии врожденных расщелин губы и нёба среди населения Краснодарского края: автореф. дис. … канд. мед. наук. Белгород, 2014. 18 с.Nekhoroshkina M. O. The role of genetic factors in the development of congenital cleft lip and palate among the population of the Krasnodar Territory. Abstract of thesis of Candidate of Medical Sciences. Belgorod; 2014: 18 p. (In Russ.).Викторова Т. В., Чуйкин О. С., Гильманов М. В., Гринь Э. А., Рогачева Д. Е. Методы прогнозирования врожденной расщелины губы и нёба у детей // Стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Новые технологии в стоматологии. Новосибирск: Новосибирский гос. мед. ун-т, 2017. С. 114–119.Viktorova T. V., Chuykin O. S., Gilmanov M. V., Grin E. A., Rogacheva D. E. Methods for predicting congenital cleft lip and palate in children. Stomatologiya i chelyustno-litsevaya khirurgiya. Novyye tekhnologii v stomatologii = Dentistry and maxillofacial surgery. New technologies in dentistry. Novosibirsk: Novosibirsk State Medical University; 2017: 114–119 (In Russ.).Brooklyin S., Jana R., Aravinthan S., Adhisivam B., Chand P. Assessment of folic acid and DNA damage in cleft lip and palate // Clinics and Practice. 2014. Vol. 4, no. 1. P. 608. doi: 10/4081/ср.2014.608.Brooklyin S., Jana R., Aravinthan S., Adhisivam B., Chand P. Assessment of folic acid and DNA damage in cleft lip and palate. Clinics and Practice. 2014; 4 (1): 608. doi: 10/4081/ср.2014.608.Иноятов А. Ш., Мусаходжаева Д. А., Азимов М. И. Выявление факторов риска рождения детей с пороками челюстно-лицевой области // Врожденная и наследственная патология головы, лица и шеи у детей: актуальные вопросы комплексного лечения. Москва: Московский гос. медико-стоматологич. ун-т имени А. И. Евдокимова, 2016. С. 97–101.Inoyatov A. Sh., Musakhodzhaeva D. A., Azimov M. I. Identification of risk factors for the birth of children with malformations of the maxillofacial region. Vrozhdennaya i nasledstvennaya patologiya golovy, litsa i shei u detey: aktual'nyye voprosy kompleksnogo lecheniya = Congenital and hereditary pathology of the head, face and neck in children: topical issues of complex treatment. Moscow: Moscow State Medical and Dental University named after A. I. Evdokimov; 2016: 97–101 (In Russ.).Ушницкий И. Д., Пинелис И. С., Миронова Л. С., Томская К. А. Этиологические и патогенетические аспекты врожденных расщелин верхней губ и / или нёба у детей/ // Забайкальский медицинский вестник. 2019. № 2. С. 188–195.Ushniczkiy I. D., Pinelis I. S., Mironova L. S., Tomskaya K. A. Etiological and pathogenetic aspects of congenital clefts of the upper lip and/or palate in children. Zabaykalskiy meditsinskiy vestnik = Zabaikalsky medical bulletin. 2019; 2: 188–195 (In Russ.).Аверьянов С. В., Чуйкин С. В., Чуйкин О. С., Зубарева А. В. Экологические факторы возникновения зубочелюстных аномалий. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ekologicheskie-faktory-vozniknoveniyazubochelyustnyh-anomaliy.Averyanov S. V., Chuykin S. V., Chuykin O. S., Zubareva A. V. Environmental factors of dental anomalies. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ekologicheskie-faktory-vozniknoveniya-zubochelyustnyh-anomaliy (In Russ.).Абдурахмонов А. З., Субханов С. С., Постников М. А., Абдурахимов А. Х., Ворожейкина Н. А. Комбинированные мероприятия и реабилитация больных с односторонней расщелиной губы и нёба до и после хирургического вмешательства // Вестник медицинского института «РЕВИЗ». 2018. № 3. С. 97–106.Abdurakhmonov A. Z., Subkhanov S. S., Postnikov M. A., Abdurakhimov A. Kh., Vorozheykina N. A. Combined measures and rehabilitation of patients with unilateral cleft lip and palate before and after surgery. Vestnik medicinskogo instituta “REVIZ” = Bulletin of the Medical Institute “REVISION”. 2018; 3: 97–106 (In Russ.).Шатова Е. А. Специализированная помощь детям с расщелиной губы и нёба в России и в мире // Евразийское научное объединение. 2021. № 5–2 (75). С. 117–126.Shatova E. A. Specialized care for children with cleft lip and palate in Russia and in the world. Evraziyskoe nauchnoe Obedinenie = Eurasian Scientific Association. 2021; 5–2 (75): 117–126 (In Russ.).Агаева В. Е. Современное состояние помощи детям с врожденными расщелинами верхней губы и нёба // Логопедия. 2016. № 3 (13). С. 9–16.Agaeva V. E. The current state of care for children with congenital clefts of the upper lip and palate. Logopediya = Speech Therapy. 2016; 3 (13): 9–16 (In Russ.).Шатова Е. А. Вопросы инвалидности детей с врожденной расщелиной губы и нёба // Евразийское научное объединение. 2020. № 10–3 (68). С. 238–253.Shatova E. A. Disability issues for children with congenital cleft lip and palate. Evrazijskoe nauchnoe obedinenie = Eurasian Scientific Association. 2020; 10–3 (68): 238–253 (In Russ.).Волков Ю. О., Мамедов А. А., Корсунский А. А., Мазурина Л. А., Макарова Л. М., Жиркова Ю. В. Междисциплинарный подход в лечении детей с расщелиной губы и нёба в современных условиях детской многопрофильной больницы // Стоматология славянских государств / под ред. А. В. Цимбалистова, Н. А. Авхачевой. Белгород: Белгородский гос. нац. исслед. ун-т, 2019. С. 95–97.Volkov Yu. O., Mamedov A. A., Korsunskiy A. A., Mazurina L. A., Makarova L. M., Zhirkova Yu. V. An interdisciplinary approach to the treatment of children with cleft lip and palate in modern conditions of a children's multidisciplinary hospital. Stomatologiya slavyanskikh gosudarstv = Dentistry of the Slavic States. Belgorod: Belgorod State National Research University; 2019: 95–97 (In Russ.).Притыко А. Г., Сулейманов А. Б. Раннее оперативное лечение детей с врожденными расщелинами верхней губы и нёба // Московская медицина. 2019. № 6 (34). С. 84.Prityko A. G., Suleymanov A. B. Early surgical treatment of children with congenital clefts of the upper lip and palate. Moskovskaya meditsina = Moscow Medicine. 2019; 6 (34): 84 (In Russ.).Косимов М. М., Юсупов З. Я., Джумаев Ш. М. Результаты оценки мнения врачей-специалистов о проблемах комплексной реабилитации пациентов с расщелиной верхней губы и нёба // Здравоохранение Таджикистана. 2022. № 1. С. 60–64.Kosimov M. M. Results of assessing the opinion of medical specialists on the problems of complex rehabilitation of patients with cleft lip and palate. Zdravookhranenie Tadzhikistana = Healthcare in Tajikistan. 2022; 1: 60–64 (In Russ.).Богородицкая А. В., Сарафанова М. Е., Радциг Е. Ю., Притыко А. Г. Тактика ведения детей с врожденной расщелиной верхней губы и нёба: междисциплинарная проблема // Педиатрия. 2015. Т. 94, № 3. С. 78–81.Bogoroditskaya A. V., Sarafanova M. E., Radtsig E. Yu., Prityko A. G. Management tactics for children with congenital cleft of the upper lip and palate: an interdisciplinary problem. Pediatriya = Pediatrics. 2015; 3 (94): 78–81 (In Russ.).Останин А. В. Врожденные расщелины нёба // Пластическая хирургия лица: руководство для врачей. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. С. 34–46.Ostanin A. V. Congenital cleft palate. Facial plastic surgery: a guide for doctors = Facial plastic surgery: a guide for doctors. Moscow: GEOTAR-Media; 2021: 34–46 (In Russ.).Приказ об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями от 13.11.2012 № 910н. Ст. 37 с изм. и допол. в ред. от 21.02.2020. URL: https://base.garant.ru/70288224.Order on approval of the procedure for providing medical care to children with dental diseases dated 13.11.2012 No. 910n. Art. 37 as amended and supplemented on 21.02.2020. URL: https://base.garant.ru/70288224 (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.