Яровой Сергей Николаевич - врач-уролог урологического отделения.
Астрахань
Sergey N. Yarovoy - urologist, Alexandro-Mariinskaya Regional Clinical Hospital.
Astrakhan
Асфандияров Фаик Растямович - доктор медицинских наук, заведующий кафедрой урологии.
Астрахань
Faik R. Asfandiarov - Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department, Astrakhan State Medical University.
Astrakhan
Круглов Владимир Александрович - кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии.
Астрахань
Vladimir A. Кruglov - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department, Astrakhan State Medical University.
Astrakhan
Сеидов Кафлан Султанович - кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии.
Астрахань
Kaflan S. Seidov - Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of Department, Astrakhan State Medical University.
Astrakhan
Ляшенко Владимир Владимирович - кандидат медицинских наук, заведующий урологическим отделением.
Астрахань
Vladimir V. Lyashenko - Cand. Sci. (Med.), Head of the Urology Department, Alexandro-Mariinskaya Regional Clinical Hospital.
Astrakhan
Деревянко Татьяна Игоревна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой урологии и детской урологии-андрологии.
Ставрополь
Tatyana I. Derevianko - Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of Department, Stavropol State Medical University.
Stavropol
Разрывы мочевого пузыря относятся к тяжелым травмам живота и таза. Развитие мочевых затеков, перитонита и септических осложнений обусловливают высокий уровень летальности при этой патологии. В подавляющем большинстве случаев причиной разрыва мочевого пузыря является травма. Гораздо реже встречаются так называемые спонтанные разрывы мочевого пузыря, при которых в качестве основной причины выступает слабость мышечной стенки. На фоне этого минимальное повышение внутрипузырного давления приводит к разрыву органа по типичному гидродинамическому механизму. Редкость данной патологии, разнообразие этиологических факторов, отсутствие каких-либо специфических клинических проявлений зачастую приводят к запоздалой диагностике, что негативно сказывается на результатах лечения. В работе обобщены литературные данные и собственный клинической опыт лечения пациентов со спонтанным разрывом мочевого пузыря. Приведенный анализ клинических наблюдений позволит практикующим врачам-урологам и хирургам более внимательно отнестись к сбору анамнеза у пациентов с клиникой острого живота и при возникновении подозрения на спонтанный разрыв мочевого пузыря использовать комплекс современных диагностических возможностей. Точно и своевременно установленный диагноз позволит оперировать пациентов в более ранние сроки, до развития клиники разлитого перитонита, что положительно отразится на результатах лечения.
Bladder ruptures are a serious injury to the abdomen and pelvis. The development of urinary leaks, peritonitis and septic complications cause a high mortality rate in this pathology. In the vast majority of cases, the cause of bladder rupture is trauma. Much less common are the so-called spontaneous ruptures of the bladder, in which the main cause is weakness of the muscle wall, against which a minimal increase in intravesical pressure leads to rupture of the organ according to a typical hydrodynamic mechanism. The rarity of this pathology, the variety of etiological factors, and the absence of any specific clinical manifestations in most cases lead to delayed diagnosis, which negatively affects the results of treatment. This paper summarizes the literature data and our own clinical experience in treating patients with spontaneous rupture of the bladder. The above analysis of clinical observations will allow practicing urological surgeons to be more attentive and purposeful in collecting anamnesis in patients with a clinical picture of an acute abdomen and, if there is a suspicion of spontaneous rupture of the bladder, to use a set of modern diagnostic capabilities. An accurate and timely diagnosis will allow patients to be operated on earlier, before the clinical manifestations of diffuse peritonitis develop, which will have a positive impact on the results of treatment.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.